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鄂托克旗卫生健康委员会关于印发2020 年度母婴安全行动实施方案和 健康儿童行动计划的通知
索引号:000014349/2020-13140 分类:卫生 ; 政策法规
发布机构:鄂托克旗卫生健康委员会 发文日期:2020年04月15日
名称:鄂托克旗卫生健康委员会关于印发2020 年度母婴安全行动实施方案和 健康儿童行动计划的通知
文号:鄂旗卫健发〔2020〕52号 主题词:
时效性:

旗直各医疗卫生单位:

现将《鄂托克旗2020年度母婴安全行动实施方案》和《2020年度健康儿童行动计划》印发给你 们,请结合实际,认真组织实施,确保工作实效。

                                       

                                                    鄂托克旗卫生健康委员会

                                                          2020年4月15日


托克旗2020年度母婴安全行动实施方案

 

为提高妇幼健康服务质量和水平,切实保障母婴安全,维护妇女儿童健康权益,按照《鄂尔多斯市卫生健康委员会关于印发2020年度母婴安全和健康儿童行动计划的通知》(鄂卫健办妇幼发202062)统一部署和要求,结合我实际,制定此实施方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心,以落实母婴安全保障制度为重点,以提升医疗机构服务能力为抓手,以强化质量安全管理为保障,为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务,全力维护妇女儿童健康,推动完善妇幼健康服务事业。

二、行动目标

2020年,进一步加强母婴安全行动,切实提升妇幼健康服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,2020年全孕产妇死亡率控制在18/10万,全婴儿死亡率控制在7.5‰。完成危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设任务,在此基础上,挖掘一批先进典型,树立一批母婴安全示范单位。

三、组织领导

为确保行动有序、顺利开展,我旗母婴安全行动实施方案的实施由鄂托克旗母婴安全领导小组统一领导。办公室设在鄂托克旗卫生健康委员会妇幼疾控股,具体负责母婴安全行动实施方案的组织、推动、协调、指导和监督等日常工作。

四、行动范围

开展助产技术服务的医疗机构(以下简称助产机构),重点是妇幼保健机构、二级以上综合性医院和妇产医院。

、行动安排

1.2020年1-3月,总结2019年度行动计划落实情况,制订《鄂托克旗2020年度母婴安全行动工作计划》,做好宣传发动工作。

2.2020年4-5月,按照自治区和市卫健委统一部署和要求,结合当地实际制定具体实施方案,落实各项工作措施。

3.2020年6-12月,强化督导检查,深入推动各助产机构落实母婴安全行动实施方案。同时,挖掘典型经验,宣传工作成效,深厚工作氛围。

 六、行动内容

(一)妊娠风险防范行动。

1.强化宣传倡导,充分利用新闻媒体、微信公众号、微博等大众媒体,通过开展健康讲座、母婴安全知识巡讲、印发宣传品等方式,广泛开展以科学备孕、孕产期保健、安全分娩为重点内容的母婴安全知识宣传和孕情监测服务推进生殖健康和避孕节育知识进校园、进课堂,引导公众正确认识妊娠风险

2.开展科学备孕及生育能力评估指导服务,为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治等助孕服务。

3.继续落实妊娠风险评估助产机构按照《妊娠风险评估与管理工作规范》和《鄂尔多斯市卫生和计划生育委员会关于进一步加强母婴安全管理工作的通知》(鄂卫计发〔2017〕495号)要求,开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,严格孕产妇分级分类管理,确保母婴安全,对孕产妇进行分级分类管理,在《母子健康手册》及相应信息系统作出明显标注。对于妊娠风险分级为“黄色(一般风险)”、“橙色(较高风险)”、“红色(高风险)”和“紫色(传染病)”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇,由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议。

4.全面推广使用母子健康手册APP提高信息化水平和使用效率,利用信息化手段提供系统、规范的优生优育全程服务。规范有序开展产前筛查与产前诊断管理,严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等综合防控措施孕期检测率达到90%,艾滋病母婴传播实现零感染。

(二)危急重症救治行动。

5.落实《关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知》(国卫办妇幼发〔2017〕40号)要求,按照床位、人员配备、抢救设备配备和服务能力等要求完善危重孕产妇救治中心标准化建设任务。

6.落实《孕产妇和新生儿急救转诊网络管理规范》有关要求,建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇、新生儿急救、转诊、会诊网络,进一步完善保障母婴安全协调工作机制。危重孕产妇救治中心要完善服务设施,加强人员配备,健全运行机制,确保急救工作的有效衔接和绿色通道畅通。

7.严格落实高危孕产妇专案管理制度,密切监测、治疗妊娠合并症和并发症,筛查妊娠危险因素,识别高危孕产妇,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇严格实行高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管理、动态监管、积极救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”,妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当在旗区及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级综合医院住院分娩;妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,应当到市危重孕产妇救治中心接受评估以明确是否适宜继续妊娠;妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇,应按照传染病防治相关要求进行管理,严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。密切监测、治疗妊娠合并症和并发症,根据病情需要及时转诊。

8.查找救治薄弱环节。根据《孕产妇和新生儿急救转诊网络管理规范》的有关要求,切实履行旗母婴安全领导小组及母婴安全管理办公室的职责,每年至少组织召开一次专题会议研究母婴安全工作,分析母婴安全形势现状,制定针对性对策。助产医疗机构每半年组织产科、儿科、重症医学等业务科室和医务科等职能部门召开至少1次联席会议,梳理在危重孕产妇和危重新生儿救治方面存在的管理、技术问题,完善诊疗预案和管理制度,建立孕产妇用血、转运等保障机制。每年在开展孕产妇死亡评审工作中,选择典型孕产妇危重症病历,积极开展孕产妇危重症评审。

9.针对死因完善预案要结合区域孕产妇和新生儿死亡评审情况,针对产后出血、羊水栓塞、妊高症、新生儿窒息等主要死因制订应急预案,建立抢救流程与规范,明确相关科室和人员职责任务,确保急救设备和药品随时处于功能状态。所有助产机构要建立完善危重孕产妇和新生儿救治医患沟通和媒体沟通机制。

10.建立救治协调机制各助产机构均应按要求设立产科安全管理办公室,有条件的可以单独设立,没有条件的可挂靠在医务管理部门或质控管理部门,并在办公地点悬挂“产科安全管理办公室”标牌,由分管院长具体负责。产科安全管理办公室要切实加强质量安全管理,协调建立危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊等机制,建立院内多学科危重孕产妇和新生儿急救小组,统筹协调相关业务科室的沟通合作,实现有效救治、快速会诊和迅速转运。完善产科、儿科协作机制,鼓励产科与儿科共同确定分娩时机,儿科医师按照院内会诊时限要求准时到达。未设立内科、外科的妇幼保健院和妇产医院应当与综合救治能力较强的综合医院建立转会诊协作机制。

(三)质量安全提升行动。

11.完善质量管理体系积极配合市医疗质量控制中心,助产机构要落实《医疗质量管理办法》,成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。产科、儿科应成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常质量管理工作。每年开展不少于1次医疗质量安全案例警示教育。

12.加强医疗安全管理助产机构要认真落实医疗质量安全核心制度,落实《加强产科安全管理的十项规定》、《医疗机构新生儿安全管理工作制度》等要求,健全医疗质量管理与控制体系,严格规范诊疗行为。强化产科探视管理,新生儿在院期间佩戴身份识别腕带,完善新生儿出入管理制度和交接流程,做到身份有识别、交接有登记。规范处理医疗废物,依法依规妥善处理胎盘和死胎(死婴)。加强新生儿病房、临床检验实验室等重点部位医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生和医院感染监测等规定。建立风险监测、预警以及多部门协同干预机制,严格执行医院感染暴发报告制度,有效防范医院感染。

13.继续开展基层医疗卫生机构孕产期保健能立评估,加强督导和培训工作,强化基层妇幼卫生人员的业务素质,规范孕产妇健康管理服务

14.密切监测母婴安全形势,落实孕产妇死亡个案报告制度,组织开展孕产妇和新生儿死亡评审会,开展孕产妇危重症评审工作,对孕产妇死亡呈现高发态势的助产机构开展针对性指导,强化约谈通报机制,压实母婴安全责任,定期报送母婴安全信息按照卫生健康行政部门要求,助产机构产科安全管理办公室要定期报送住院分娩、孕产妇死亡、新生儿死亡、出生缺陷等个案数据以及服务资源数据,发生孕产妇死亡后第一时间通报辖区旗区级妇幼保健机构。建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度。

15.做好妇幼卫生项目及妇幼监测、报表质量控制工作,每季度开展一次妇幼卫生项目及妇幼监测、报表质量控制督导工作。

(四)专科能力建设行动。

16.落实《妇幼保健机构专科建设和管理指南(试行)》,推动妇幼保健机构专科发展,推动青春期保健、更年期保健、生育咨询门诊、产后避孕服务、促进生殖保健各项服务融入妇女健康管理各阶段,丰富服务内涵,拓展服务内容,加强人才建设,促进预防保健与临床医疗融合发展,满足妇女不同时期健康需求。

17.加强医疗保健机构产、儿科和新生儿科建设,二级以上医疗机构建设独立的新生儿科或儿科内设置新生儿病室,按照标准规范医疗保健机构的产科设置,优化产科诊室布局和服务流程,提高产科质量,保障母婴安全。

18.加强蒙中医药妇幼适宜技术推广应用,发挥蒙中医治未病优势,扩大蒙中医药在孕育调养、产后保健等方面的作用促进蒙中医药与妇幼健康工作融合发展

19.加强妇幼保健人员和医务人员技能培训,助产机构和危重孕产妇和新生儿救治中心要结合辖区孕产妇和新生儿死亡评审情况,确定技能培训主题定期开展专项技能培训和快速反应团队急救演练,提升快速反应和处置能力。

(五)便民优质服务行动。

20.完善自助服务设备,提供便民服务设施,努力提供“一站式”服务。提供在线预约诊疗、候诊提醒、缴费支付、诊疗报告查询等便民利民服务,切实改善群众就诊体验。

21.全面开展孕产妇预约诊疗服务,在保障危重孕产妇救治的前提下,推广预约住院分娩,对预约孕产妇优先安排住院床位。积极推行“互联网+妇幼健康”服务模式,顺应群众多样化多层次健康需求,有条件的助产机构要动态公布产科床位预约情况,引导群众有序就诊。三级综合医院和三级妇幼保健院的产科预约诊疗率≥70%,产前检查复诊预约率≥90%。

22.倡导温馨舒适分娩围绕生育、节育、不育,为群众提供科学备孕、避孕节育和不孕不育诊治等服务,完成辖区适龄妇女宫颈癌检查项目任务,启动实施关爱女性健康-接种宫颈癌疫苗项目,免费为13-18岁女性接种宫颈癌疫苗,更好的满足群众生殖健康需求。

 

 

 

鄂托克旗2020年度健康儿童行动计划

 

为提高妇幼健康服务质量和水平,维护妇女儿童健康权益,按照《鄂尔多斯市2020年度健康儿童行动计划》(鄂卫健办妇幼发202062),提高我旗儿童健康服务质量和水平,切实保障母婴安全,结合我旗实际,特制定本实施方案。

一、总体要求

按照新时代妇幼健康工作的要求,健康儿童行动计划要坚持保健与临床相结合、个体与群众相结合、中西医相结合;坚持儿童优先,全面发展。实行儿童优先发展战略,促进儿童体格、生理、心理、社会适应能力全面发展;坚持预防为主,防止结合。降低儿童疾病负担,促进儿童健康成长;坚持问题导向,共建共享。动员全社会力量,采取针对性措施,保障儿童健康,促进家庭幸福、社会和谐;以基层为重点,加大对农村牧区和贫困地区儿童健康事业发展的支持力度,补齐短板,实基础,缩小城乡、农村牧区之间差距,努力提升儿童健康服务能力,更好的维护全旗的儿童健康。

二、行动目标

2020年,全旗的儿童健康服务体系进一步完善,儿童医疗保健服务能力不断提升,儿童健康水平得到提高。实现以下具体目标:

1.婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制7.5‰和9.5‰以内。

2.0~6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上;5岁以下儿童贫血患病率、生长迟缓率和低体重率分别控制在12%以下、7%以下和5%以下。

3.新生儿访视率、7岁以下儿童健康管理率分别达到87%以上。

4.儿童艾滋病、梅毒、乙肝、结核病等重大传染病进一步得到控制;艾滋病感染孕产妇抗病毒用药率、所生婴儿抗艾滋病毒用药率均达到90%以上;梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、所生儿童预防性治疗率均达到90%以上;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到95%以上。

5.儿童肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿等常见病得到有效控制;肥胖、视力不良、儿童心理行为问题得到有效干预;0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。

三、行动内容

(一)儿童健康促进行动。

1.培养儿童健康生活方式,以家庭、社区、托幼机构为重点,加大健康知识宣传力度,普及健康生活方式。

2.强化儿童健康管理,依托妇幼健康管理信息系统,全面推广母子健康手册APP,扎实开展0—6岁儿童健康管理工作,为儿童提供全程医疗保健服务。

3.加强对托幼机构卫生保健工作的监督和指导,促进儿童平衡膳食和适量运动,协同教育、市场监督管理局等相关部门做好托幼机构突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病防控及食品安全、饮用水卫生、环境卫生等工作。确定一个托幼机构开展儿童健康综合管理试点工作。

(二)新生儿安全行动。

1.完成危重新生儿救治中心标准化建设。各级危重新生儿救治中心要强化院内产儿科医生产前、产时及产后密切合作,健全运行机制,实现院前急救、院内急诊、重症监护有效衔接,完善区域新生儿危重症救治网络。

2.加强早产儿专案管理,推动开展早产儿袋鼠式护理工作,改善早产儿生存质量。

3.推广新生儿早期基本保健、新生儿复苏等适宜技术,提高新生儿保健工作水平。

4、加强督查指导,进一步规范出生医学证明管理,提高出生医学证明管理信息上报率

(三)出生缺陷综合防治行动。

1.推进婚前保健和免费婚前医学检查,完善服务模式,继续提高婚检率,婚前医学检查率达到80%以上。

2.规范产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查工作,改善服务质量,强化技术监管,健全筛查网络,新生儿疾病筛查和48种新生儿遗传代谢病筛查率均达到90%以上,新生儿听力筛查率达到90%以上,产前筛查率达到83%。

3.落实城乡(苏木)免费孕前优生健康检查项目,目标人群覆盖率达到80%,提高服务质量。

4.继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,指导城乡(苏木)育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸及多种营养素,预防神经管缺陷。

5.实施好先天性结构畸形、遗传代谢病救助项目和先天性心脏病筛查项目,加强项目管理,加快项目实施进度。指导各地利用预防出生缺陷日开展主题宣传活动。

(四)儿童早期发展行动。

1.规范儿童早期发展服务,继续推进儿童早期发展示范基地创建工作,全旗均要在医疗保健机构至少建成一个童早期发展示范基地,推动儿童早期发展工作科学、规范、有序开展。

2.继续开展基层妇幼保健能力评估工作,推动优质儿童早期发展服务资源下沉开展儿科适宜技术培训,结合基本公共卫生服务,推动儿童早期发展均等化。

(五)儿童营养改善行动。

1.加强婴幼儿科学喂养,落实新版《促进母乳喂养成功10项措施》,要在世界母乳喂养周组织开展主题宣传活动,营造母乳喂养的社会氛围。

2.开展爱婴医院复核及爱婴医院星级评定工作,以爱婴医院复核创建为抓手,促进母乳喂养,控制剖宫产率,提升妇幼健康服务能力和水平。

(六)儿童重点疾病防治行动。

1.实施国家免疫规划,开展儿童预防接种,加强艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作。

2.加强儿童青少年近视防控工作,严格落实基本公共卫生服务中关于0-6岁儿童眼保健和视力检查工作要求,依托妇幼保健机构、中心卫生院、社区卫生服务中心开展0-6岁儿童眼保健及视力检查工作,提高0-6岁儿童视力健康档案建档率,年度0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。

3.加强0-6岁儿童残疾筛查。以视力、听力、肢体、智力残疾及孤独症为重点,加强与妇联、残联、民政等部门协作,推动0-6岁儿童残疾筛查、诊断、治疗、康复相衔接,使残疾儿童及时获得相关服务。

(七)儿童医疗卫生服务改善行动。

1.完善儿童医疗卫生服务体系,开展儿童救治中心建设,提高儿童急危重症救治能力。

2.推进“互联网+妇幼健康”,提供服务咨询、远程会诊、诊间结算、移动支付等服务,改善患儿及家长的就医体验。

 

3.发挥中蒙医药在儿童医疗保健服务中的作用,加强儿科中蒙医药适宜技术推广应用,促进中蒙医药与妇幼健康工作深度融合。

主办:鄂托克旗人民政府

承办:鄂托克旗政务公开领导小组办公室

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